Причины и симптомы пульпита у детей. Диагностика и лечение заболевания

Причины и симптомы пульпита у детей. Диагностика и лечение заболевания



Пульпит у детей — это воспаление пульпы, т.е. мягких тканей, находящихся внутри постоянного зуба. Пульпа представлена сосудами, питающими зубные ткани, и нервными волокнами. Поэтому при воспалении возникает сильное раздражение, и начинаются зубные боли.

Развитие заболевания сопровождается значительным дискомфортом. Ребенок жалуется на неприятные ощущения при накусывании, распространяющиеся на всю челюсть. Болит так сильно, что он отказывается кушать, плачет и не может уснуть. В этом случае всегда нужна помощь стоматолога в Москве, поскольку сам по себе пульпит не проходит.

При заболевании бывают две стадии течения:



​ Острая. Пульпа воспаляется внезапно и часто без видимых причин. Зуб может не иметь наружных повреждений из-за травм или кариозной болезни, что очень осложняет диагностику.

​ Хроническая. Развивается исподволь, обычно на фоне кариеса. Наличие кариозной полости в зубе приводит к нарушению целостности пульпы и проникновению в нее болезнетворных бактерий.

Независимо от того, какая форма воспаления у ребенка, не следует откладывать стоматологическую помощь. Зубная боль коварна. Она усиливается к ночи, и если днем не устранить проблему, вполне вероятно понадобится поиск работающего в круглосуточной клинике стоматолога для лечения ребенка.

Причины пульпита


Причиной воспаления пульпы является инфекция. Бактерии могут попадать в ткани зуба тремя путями:

​ кариесогенным, в результате кариозного процесса;

​ из-за травматических сколов и других повреждений;

​ гематогенным, вместе с кровью, поступающей в пульпу через корни.

В большинстве случаев причиной заболевания является кариес. Болезнетворные бактерии, разъедающие верхний твердый слой — дентин, быстро добираются до мягких тканей, провоцируя воспалительный процесс.

Лечение в этом случае только одно — удаление сосудов и нерва. Питание зуба прекращается, и он больше не может полноценно функционировать. Его цвет постепенно меняется, ткани более подвержены разрушению.

Внимание. Бытует ошибочное мнение, что пульпит возникает только при очень распространенном кариесе. Это не так. Достаточно небольшого клиновидного дефекта между зубами, которого не видно даже при ближайшем рассмотрении, чтобы бактерии облюбовали новый участок зубной поверхности для жизни.

Гематогенный путь — самый проблемный:

1.​ В организме имеется настолько сильный источник инфекции, что бактерии проникают в кровь и разносятся по всему телу. Чаще всего причиной гематогенного заноса является тонзиллит, ангина или другое инфекционное заболевание.

2.​ Диагностика гематогенных инфекций молочных и постоянных зубов затруднена из-за того, что ткани в большинстве случаев совершенно не имеют внешних повреждений. Ребенок жалуется на боль разлитого характера, охватывающую сразу несколько зубов. Понадобится обследование, чтобы определить, какой же из них воспалился изнутри.

Что касается травм, то в этом случае причиной инфекции будут бактерии, густо населяющие ротовую полость. Независимо от причин, его вызывающих, заболевание имеет одинаковую симптоматику.

Симптомы пульпита


Симптомы имеют характерные черты, позволяя без труда заподозрить наличие воспалительного очага. Ребенок жалуется, что болят зубы, причем ощущение усиливается при накусывании, приеме пищи, в ночное время суток.

Боли имеют разлитой характер. Часто кажется, что болит не один зуб, а несколько, вся челюсть и даже половина головы. Это связано с сильным раздражением нервных волокон. По ним болезненность может отдавать в ухо, щеку, заставляет болеть шею, висок и даже глаз.

Болевые ощущения усиливаются во время еды, когда внутрь попадает пища — острая или соленая, горячая или холодная. В связи с этим малыш отказывается есть, громко и надрывно плачет, трет щеку, пытаясь унять неприятные ощущения. Так что провести диагностику заболевания грамотному специалисту не так уж сложно.

Признаки пульпита


При лечении определяется зияние пульпы. Возможно частичное отмирание нервных волокон, когда пульпит сменяется периодонтитом. При наличии предшествовавшей травмы врач может заметить повреждения десен и слизистой.

Диагностика пульпита


Поставить правильный диагноз в стоматологической клинике в Москве не так уж сложно. Диагностика пульпита молочных и постоянных зубов чаще затруднена только в случае инфицирования гематогенным путем.

Стоматологу придется выяснить, какой же из неповрежденных зубов является источником сильных болей. В остальных случаях наличие кариеса и зияние пульпы способствуют моментальной диагностике.

Основной диагностический метод — осмотр. Врач оценит состояние молочных и коренных зубов, легонько постучит инструментом по их поверхности. Воспаленный зуб среагирует моментально — боли усилятся, и локализация будет установлена.

Вспомогательная диагностика и консультации смежных специалистов

При внешней целости зубной поверхности может дополнительно быть назначена рентгенография корней и тканей. Обследование поможет выявить наличие трещин и скрытых полостей внутри зуба, через которые проникла инфекция. Доза облучения минимальна и не представляет опасности для детского организма.

Для более эффективного лечения и профилактики понадобится консультация отоларинголога, педиатра. Важно выяснить, какое заболевание вызвало перенос бактерий с кровотоком, и лечить его, чтобы избежать повторения инфицирования не только коренных, но и молочных зубов, десен, слизистых и внутренних органов.

Лечение и профилактика детского пульпита


Чтобы лечить пульпит, нужно удалить мягкие ткани зуба. Для лечения ребенка понадобится простая хирургическая операция, которую проводит детский стоматолог в Москве. Метод предусматривает несколько этапов:

1.​ Вводится местный, реже — общий наркоз.

2.​ Обеспечивается доступ к пульпе.

3.​ Нервно-сосудистый пучок в зубах удаляется.

4.​ Проводится обработка корней зуба (расширяются для пломбировки, промываются, пломбируются гуттаперчей).

5.​ Качество пломбировки каналов иногда проверяется рентгенологически.

6.​ Проводится механическая обработка пульпы и кариозной поверхности бормашиной.

7.​ Очищенная полость внутри зуба обрабатывается специальными веществами, повышающими качество прилегания пломбировочного материала.

8.​ На дно кладут специальную пасту (прокладку).

9.​ Ставится пломба или наращиваются недостающие ткани зуба.

В ряде случаев для лечения ребенка в пульпу закладывается лекарственное средство, чтобы снять острый воспалительный процесс корней. Тогда пломбировка зуба временно откладывается.

Профилактика в детском возрасте

Как и в случае с остальными стоматологическими проблемами, поможет своевременная терапия инфекций рта, качественный уход за зубами, правильное питание (молочные продукты, витамины) и профилактика травматизма.

Необходимо рассказать ребенку, что вызывает пульпит, повреждает ткани молочного зубика, дентин и каналы коренного, и почему нельзя:

​ скрежетать зубами;

​ грызть орехи и семечки;

​ ковырять в зубах зубочистками.

Можно для малыша найти в интернете один из многочисленных роликов, посвященных тому, как выбрать пасту, или про самый лучший метод профилактики болезней молочных и коренных зубов. Визуальное восприятие закрепит полученную информацию, и кроха с большим рвением будет ухаживать за собственными зубами!